Blog

A Herpesz vírus okozta kötőhártya-gyulladás

Ezt a fajta kötőhártya-gyulladást egy macskákat fertőző Herpesz vírus (FHV = Feline Herpes Virus) okozza, amely egy széles körben megtalálható kórokozó.  Túlnyomórészt fiatal kölyökmacskákat érint ez a betegség, amelyeknél heveny légzőszervi és különböző szemtünetek jelentkeznek.

A Herpesz vírus okozta kötőhártya-gyulladás szemészeti tünetei, kialakulása és lefolyása

Leginkább kötőhártya- és szaruhártya-gyulladást tapasztalunk a fenti kórokozóval fertőzött macskákban. A kötőhártya megduzzad (olykor annyira kifejezetten, hogy a szemrés egész kicsire beszűkül), kivörösödik és ez gyakran mind a két szemen megfigyelhető. Ezen kívül kifejezett könnyezés is látható.

Másik komoly elváltozás a szemen a szaruhártya fekély kialakulása. Kezdetben jellegzetes karakterű hámhiány jön létre, amely faághoz hasonlít (ún. dendritikus fekély). Ez a tünet csak rövid ideig jelentkezik és alapos vizsgálat után lehet csak észrevenni speciális szaruhártya festési eljárás segítségével. Ahogy a vírusok szaporodása kifejezettebb lesz a macska szervezetében a szaruhártyán lévő faágszerű fekély kiterjedése nagyobb lesz és térképszerűvé válik.

Előfordulhat, hogy a szaruhártya és kötőhártya gyulladt, fekélyes területei összetapadnak, összeolvadnak és egy úgynevezett symblepharon jön létre, amely a szemhéjak összenövését eredményezi. Néha ez az elváltozás 2 hetes kornál korábban jelentkezik, amikor a szemhéjak még nem nyíltak fel, így az összenőtt szaru-és kötőhártya mögött gyulladásos szövettörmelék, genny halmozódik fel, amely a szem teljes károsodását okozza.

A Herpesz vírus okozta kötőhártya-gyulladás felismerése és diagnosztikája

Az elváltozások nagyon jellegzetesek, de egyéb vírusfertőzés is képes hasonló tüneteket okozni, így pontos választ adni, hogy Herpesz vírusfertőzés van-e a háttérben csak egy úgynevezett PCR (Polimerase Chain Reaction= Polimeráz láncreakció) vizsgálat segítségével lehet. Ez a vizsgálat képes kimutatni a betegséget okozó Herpesz vírus örökítőanyagát, a DNS-t.

A Herpesz vírus okozta kötőhártya-gyulladás kezelése

A szemtüneteket mindenképpen kezelni szükséges, különben a szem mélyebb rétegei olyan mértékben károsodnak, hogy élethosszig tartó látászavar jön létre.

A kezelés több irányból történik. Először is a vírusok szaporodásának megállítása céljából humán vírusellenes szemcsepp vagy tabletta adása javasolt. Ezen kívül lizin tartalmú készítmények szájon át történő adásával is pozitív tapasztalatok vannak.

A kötőhártya-gyulladás tüneti kezelésére gyulladáscsökkentő szemcseppeket valamint a másodlagos bakteriális fertőzések elkerülése érdekében helyileg antibakteriális készítményeket is célszerű használni.

Ha szaruhártya-fekély is kialakult, akkor az már intenzív kezelést (kiterjedtségtől, súlyosságtól függően: gyógyszer vagy sebészi eljárás) és gyakori kontrollvizsgálatokat igényel.

Amennyiben az állat meggyógyul, az esetek döntő többségében vírushordozó marad élete végéig, így újra jelentkezhetnek később a légzőszervi és szemtünetek.

dr. Fenyves Ildikó

A Herpesz vírus okozta kötőhártya-gyulladás állatorvosi szembetegség leírása:

Betegség neve: 
Herpesz vírus okozta kötőhártya-gyulladás.

Elterjedése:
Gyakori.

Érintett állatok: 
Macska.

Genetikai öröklődésű-e: 
A betegség nem mutat genetikai öröklődést.

Diagnosztika: 
PCR (Polimerase Chain Reaction= Polimeráz láncreakció) vizsgálat.

Kezelhető-e:
A betegség gyógyszeres úton, illetve ha indokolt műtéti úton is kezelhető.

Megelőzhető-e:
Igen, a fertőző betegségek elleni kombinált oltás rendszeres beadásával.

Létezik-e ellene oltás: 
Igen, a fertőző betegségek elleni kombinált oltás egyik alkotóeleme ez ellen véd.

A szemben található ideghártya (retina) mind az emberi, mind az állati szervezet egyik legérzékenyebb szövete. Kis ideig tartó ér, ill. oxigén ellátási zavarának következtében, akár visszafordíthatatlan mértékben károsodhat.

Az ideghártya (retina) leválás, vérzés kialakulása és lefolyása

A leválás során a retina több rétege elválik egymástól, amelyek a szemgolyó hátulsó részét fedték be. Ezzel az érhártya (chorioidea) és az ideghártya közti kapcsolat megszakad, így a retina fotoreceptor rétege károsodik. A leválás kisebb területet is érinthet csak, állatoknál ez akár észrevétlen is maradhat. Amennyiben nagyobb területen jelentkezik a leválás, akkor rövid időn belül az állat hirtelen megvakulhat

Retinavérzés során az ideghártya rétegeiben felületesen vagy mélyen vérzés jön létre, amely szintén a látást veszélyeztető állapot. Nem csak a retina rétegeiben alakulhat ki kisebb-nagyobb vérzés, hanem maga az ideghártya előtt (az üvegtest felől) vagy mögött (az érhártya felől) is.

Az ideghártya (retina) leválás ill. vérzés okai

Mindkét kóros állapot kialakulhat egy már meglévő szembetegség következményeként, vagy gyakran valamilyen más, az egész szervezetet érintő (szisztémás) betegség résztüneteként.

Lencse luxáció (szemlencse elmozdulása) során, ha az elülső szemcsarnok felé mozdul el a szemlencse, akkor ennek következtében az üvegtest is előre mozdulhat, és a retina leválhat.

A fejet, sőt akár a testet ért trauma (pl.: autóbaleset, magasról való leesés) miatt is kialakulhat az ideghártya kisebb-nagyobb területén történő leválása vagy vérzése.

Fertőző betegségek is okozhatják ezt a szembetegséget, mint például a macskák fertőző hashártya gyulladása (FIP) vagy a kutyák szopornyica fertőzése.

Az ideghártya vérzések egyik leggyakoribb oka a macskáknál gyakran különböző betegségek következményeként létrejövő magas vérnyomás. Ilyen betegség pl. az idült veseelégtelenség vagy a pajzsmirigy túlműködése.

Az ideghártya (a retina) leválás diagnosztikája

Az ideghártya leválás vagy vérzés gyanúja esetén az alapos idegrendszeri és szemészeti vizsgálaton kívül, oftalmoszkópos (szemfenék-vizsgálat) és szemészeti ultrahangvizsgálatot is elvégzünk, hogy pontosan meghatározzuk az elváltozást.

Ilyenkor az első teendőnk, hogy minél rövidebb idő alatt megállapítsuk a háttérokot és ennek tudatában megkezdjük az állat célzott kezelését.

Az ideghártya (retina) leválás kezelése

Amennyiben megállapítottuk a tüneteket okozó alap okot, a kezelésével az esetek bizonyos részében megszüntethető a szemészeti tünet.

Például a macskák pajzsmirigy túlműködése esetén, ha az alapokot, tehát a pajzsmirigy funkcióját gyógyszeres vagy sebészi úton helyrehozzuk, akkor a szemtünetek is javulnak (akár meg is szűnhetnek) a magas vérnyomás rendeződésével.

Ugyanakkor számos esetben már a háttérben lévő betegség nem gyógyítható (pl. idült veseelégtelenség) vagy a kialakult szemészeti elváltozás már olyan mértékű, hogy nem lehet megakadályozni a látás romlását, rosszabb esetben az elvesztését.

dr. Fenyves Ildikó

A retina leválás, vérzés állatorvosi szembetegség leírása:

Betegség neve:
Retina (ideghártya) leválás, vérzés

Érintett állatok:
Kutya, macska.

Genetikai öröklődés:
A betegség nem mutat genetikai öröklődést.

Szűrhető:
A betegség nem szűrhető.

Diagnosztika:
Alapos neurológiai és szemészeti vizsgálat + oftalmoszkópos és szemészeti ultrahangvizsgálat.

Kezelés:
A betegség többnyire műtéti úton kezelhető, a  háttér októl függően.

Megelőzés:
A betegség nem megelőzhető.

Megelőző oltás:
A betegség ellen nem létezik védőoltás.