Blog

Napjainkban a macska, kutya szürkehályog műtét segítségével orvosolható. Mai ismereteink alapján gyógyszeres kezeléssel, megelőzéssel (szemcsepp, egyéb gyógyszer illetve táplálékkiegészítő) sem kezelni, sem megelőzni nem lehet ezt a szembetegséget. A műtét során az elhomályosodott szemlencsét egy phacoemulsificator nevű eszközzel eltávolítjuk és a helyére egy műlencsét helyezünk. Az emberek esetében ez a műtéti beavatkozás nagyon elterjedt, rutinszerűen végzik altatás nélkül. Viszont az állatorvoslás terén (kutya, macska és madár esetében) nem számít rutinműtétnek. Ugyanakkor már hazánkban is van néhány szemészetre specializálódott intézmény, ahol biztonsággal el lehet végezni ezt a műtétet.

A szürkehályog műtét előtt elvégzendő vizsgálatok

Az állat teljes kivizsgálása szükséges a műtét előtt. Ennek során fizikális vizsgálat, vérvizsgálat, hasi ultrahangvizsgálat, illetve ha szükséges más kiegészítő vizsgálat (pl. szív ultrahangvizsgálat vagy EKG-vizsgálat) történik. Ezen kívül szükséges egy elektroretinográfiai (ERG) vizsgálat is, amely segítségével az ideghártya funkciója ellenőrizhető. Ha az ERG-vizsgálat során azt tapasztaljuk, hogy a retina (ideghártya) nem működik megfelelően, akkor nincs értelme a szemlencse eltávolításának és az új műlencse behelyezésének, mert az állat ugyanúgy nem fog látni a műtét után.

Ha ezeknek a vizsgálatoknak és feltételeknek megfelel az állat, akkor mély altatásban elvégezhető az érintett szemen (akár mindkettőn) a szürkehályog műtét.

A szürkehályog műtét menete kutyákon és macskákon

Amíg embereknél ezt a fajta beavatkozást altatás nélkül végzik el, addig az állatokon ezt csak mély narkózisban lehet megtenni. Maga a műtét olyan műtőben történik, amely a szemészeti beavatkozások elvégzésére alkalmas és a megfelelő eszközökkel felszerelt. Az operáció során egy humán szemészorvos, három szemész állatorvos, egy altató állatorvos és két asszisztens van jelen.

A műtét alatt külön altató állatorvos felügyeli az állat altatását, mialatt altatógázt és párhuzamosan folyamatos intravénás fájdalomcsillapító infúziót kap az állat. A testhőmérsékletét melegítőpárnával tartjuk optimális keretek között, az élettani paramétereit pedig figyelőmonitor segítségével ellenőrizzük.

A műtéti technika lényege, hogy az állat szaruhártyájának széli részén egy sebet készítünk, amely néhány milliméteres nagyságú. Ezen keresztül egy speciális eszköz segítségével, a phacoemulzifikátorral feldaraboljuk az elhomályosodott szemlencsét, majd eltávolítjuk. Mivel a szemlencse tokjának egy része a helyén marad, így ebbe helyezzük bele az összehajtott állapotban lévő műlencsét a szaruhártyán ejtett seben keresztül. Amikor a műlencse a szem belsejébe kerül, ott kinyílik és rögzül. A műlencsék, amelyeket behelyezünk, kifejezetten kutyáknak illetve macskáknak készültek különböző méretben.

Az állat műtéti előkészítése kb. 30-60 percig tart, míg maga a műtét 15-45 percig. Az operáció után mintegy 4 órán keresztül figyeljük az állatot, közben az állapotát folyamatosan ellenőrizzük, végül a teljes ébredést követően hazaadjuk.

Lehetséges komplikációk a szürkehályog műtét után

A szürkehályog műtét sikerességét nagymértékben befolyásolja, hogy az állat tulajdonosa megfelelően van-e tájékoztatva, a műtét előtti vizsgálatok kedvező eredményűek-e illetve a műtét utáni időszakban optimálisan alakul-e az állat kezelése. Mindezek megléte mellett a felépülés 90-95%-ban eredményes lesz, és az állat újra látóképes lesz. Emiatt nagyon lényeges pont, hogy a szürkehályog műtéttel kapcsolatos információkat az állattulajdonos ismerje és elfogadja, valamint az alábbi lehetséges műtét utáni komplikációkról tudomása legyen.

A műtét után előfordulhat, hogy az állat műtött szemében belső szemgyulladás, uveitis alakul ki. Ez az esetek többségében szemcseppel kezelhető.

Olykor letapadások, összenövések is létrejöhetnek az elülső szemcsarnokban, amely akadályozhatja a pupilla mozgását vagy akár hosszabb távon szemnyomás növekedést is eredményezhet.

Az endophthalmitis (a szem belső gennyes gyulladása) mint szövődmény nagyon ritka, viszont ha kialakul, akkor a szemgolyót veszélyeztető állapotot idézhet elő.

Olykor előfordulhat, hogy hónapokkal, akár évekkel később a műtét után a műlencse mögött homály alakul ki. Ez a hátulsó lencsetok megvastagodásából adódhat. De ritkán a műlencse helyzetváltozása is kialakulhat. Olykor az is előfordulhat, hogy a kialakult szövődmények csak egy újabb műtéttel kezelhetőek.

Összességében azt lehet mondani, hogy a fenti szövődmények ritkán jönnek létre, a szemgolyó elvesztését okozó szövődmény pedig az állatoknál is elvétve alakul ki.

Amennyiben az állat közvetlenül szürkehályog műtét előtt áll, kérjük, figyelmesen olvassa át a lentebb található részletes műtéti tájékoztatót!

Kutyák és macskák szürkehályog műtétével kapcsolatos információk az állattartók számára:

dr. Fenyves Ildikó

Szemlencse ficam (luxáció) kutya és macska szembetegség

A szemlencse a szem szivárványhártyája mögött helyezkedik el egy átlátszó, rugalmas képlet formájában, amelyet a normális, stabil helyzetében a lencsefüggesztő rostok tartják. Ha ezek a rostok károsodnak, elszakadnak, akkor a lencse elmozdul a normál helyzetéből. Ha csupán részben szakadnak el a lencsetartó rostok, akkor a szemlencse egyszerűen csak kibillen, ez a szubluxáció.

A szemlencse ficam (luxáció) tünetei

A lencse előre irányuló elmozdulása általában a tulajdonos számára is érzékelhetővé válik, mert valamilyen szokatlan, furcsa ,,dolgot” lát az állat szemében, a szaruhártya mögött. Többnyire ez a furcsa képlet az állat fejének mozgatásával együtt is mozog. Ezen kívül a kutya bágyadt, dörzsölheti a szemét, hunyoroghat, mivel ez az elmozdulás kellemetlen érzetet okozhat. Ha a szemlencse elmozdulása valamilyen más szembetegség miatt jött létre, akkor az adott betegségre jellemző tünetek is láthatóak (pl. szürkehályog).

A szemlencse ficam (luxáció) kialakulása és lefolyása

Kialakulásának hátterében számos ok állhat. Egyes kutyafajtákban (szinte az összes terrier) genetikai okok miatt alakul ki, így esetükben egy öröklődő szembetegségről van szó, amely általában mind a két szemben jelentkezik. Nem mindig alakul ki egyszerre, de ha az egyik szemben már létrejött a lencseficam, akkor a másik szemben is jelentkezik az elváltozás előbb vagy utóbb.

Okozhatja e szembetegség létrejöttét valamilyen sérülés is, amely a szemgolyót érintette.

Továbbá állhat a háttérben uveitis (a szem belső gyulladása), szürkehályog vagy zöldhályog (glaukóma) is. Ugyanakkor a glaukóma egyben következmény is lehet, nem csak kiváltó ok, mert ha az elmozduló lencse meggátolja a csarnokvíz elvezetését, akkor megnő a belső szemnyomás.

A szemlencse ficam (luxáció) kezelése

Az előrefelé elmozdult szemlencsét műtéti úton kell eltávolítani. A hátrafelé luxálódott szemlencse kezelésénél viszont eltérő vélemények vannak a szemész állatorvosok között. Ilyen esetekben mindig alaposan meg kell vizsgálni az állatot (kor, egészségi állapot és más szemészeti betegség jelenléte szempontjából) és a körülményeket, hogy a megfelelő kezelési terv mellett döntsünk.

dr. Fenyves Ildikó

A szemlencse ficam (luxáció) állatorvosi szembetegség leírása:

Betegség neve:
Szemlencse ficam, Luxáció, Luxatio

Érintett állatok:
Kutya, macska.

Genetikai öröklődés:
A betegség genetikai öröklődést mutat bizonyos esetekben (főleg terrierekben).

Szűrhető:
A betegség nem szűrhető.

Diagnosztika:
Réslámpa.

Kezelés:
A betegség műtéti úton kezelhető.

Megelőzés:
A betegség nem megelőzhető.

Megelőző oltás:
A betegség ellen nem létezik védőoltás.


Copyright 2014 Kisállat Szemészet. Minden jog fenntartva. | A honlapot összeállította:
error: Content is protected !!