Tisztelt Látogató!
Az alábbi tájékoztatónk jelenleg feltöltés alatt áll. Kérjük, látogasson vissza később!
Tisztelt Látogató!
Az alábbi tájékoztatónk jelenleg feltöltés alatt áll. Kérjük, látogasson vissza később!
Tisztelt Látogató!
Az alábbi tájékoztatónk jelenleg feltöltés alatt áll. Kérjük, látogasson vissza később!
Tisztelt Látogató!
Az alábbi tájékoztatónk jelenleg feltöltés alatt áll. Kérjük, látogasson vissza később!
A kutyák és macskák belső szemzugában helyezkedik el az úgynevezett pislogóhártya vagy harmadik szemhéj. Ebben található egy vékony T alakú porc, amelynek bizonyos részei – leggyakrabban a két szár találkozásánál elhelyezkedő „nyaki” terület – deformálódhatnak. Kutyákban ezen a területen a leggyengébb a porc, és a jelenlegi szakmai álláspont szerint a pislogóporc külső és belső területe közötti „növekedési egyenetlenség” az oka a porc deformációjának. Bizonyos fajtákban e kórkép előfordulása gyakoribb, főként a nagy és óriás méretű, fiatal kutyákban tapasztaljuk. Esetenként a betegség együtt jár a harmadik szemhéj mirigyének előesésével, és előfordul, hogy mindkét szem érintett.
Macskákban ez a betegség sporadikusan, azaz nagyon ritkán fordul elő, a burmai macska érintettsége gyakoribb.
Milyen tünetek tapasztalhatók?
Az állat belső szemzugában elhelyezkedő „furcsa dudor” hívja fel elsőként a figyelmet a rendellenességre. Közelebbről megtekintve ilyenkor feltűnhet, hogy a vékony nyálkahártya alatt lévő fehér színű porc kifelé, vagy befelé fordul, esetenként csak egy fehéres-rózsaszín dudort lát az állat gazdája. Néhány nap alatt ez a képlet nőhet, hiszen a nyálkahártya gyulladása kipirultságot és duzzanatot, ödémát okoz. Ebben a stádiumban a tünetek összetéveszthetők a harmadik szemhéj mirigyének az előesésével. A kutya vagy macska hunyoroghat, dörzsölheti a szemét, a szem „piros”, azaz a kötőhártya duzzadt, melyet fehéres, sárgás váladék fed. Gyakran azonban azt tapasztaljuk, hogy viszonylag diszkrétek a tünetek, és nem jelez az állat különösebb fájdalmat.
Hogyan orvosoljuk ezt az elváltozást?
A porc „rekonstrukciójára” többféle technikai lehetőség van. A legfontosabb, hogy olyan sebészi módszert válasszunk, ami a harmadik szemhéj integritását leginkább biztosítja, legkevésbé invazív, és rövid, fájdalommentes felépülést eredményez. Az egyik műtéti technika a deformálódott porcnak az eltávolítását jelenti, és esetenként egy kisebb, egyenes porcterület visszahelyezésével és egyesítésével (úgynevezett homoptranszplantációval) érjük el a pislogóporc stabilitását. Ehhez a technikához megfelelő nagyítás, operációs mikroszkóp használata szükséges. A műtéti körülményektől függően, ha a stabilitás „pótlás” nélkül is kielégítő, a porc eltávolítását követően az eltávolított porcrészlet felett a kötőhártyát nagyon vékony felszívódó varratokkal egyesítjük. Az utóbbi években egy másik műtéti technikát is eredményesen alkalmazunk, amikor a pislogóhártya porcát egy mikrosebészeti elektrokauterrel metszés nélkül rekonstruáljuk. Jelenleg ez tekinthető a legkevésbé invazív módszernek.
Milyen utókezelést alkalmazunk, és milyen komplikációk adódhatnak?
Védőgallér viselése, fájdalomcsillapító adása, és helyileg antibiotikumos illetve szaruhártya védő szemcseppek, szemgélek alkalmazandók a műtétet követően 5-8 napig.
Az állat felépülése általában gyors és komplikációmentes, a kötőhártya duzzanata és fokozott váladékképződés rendszerint csak néhány napig figyelhető meg. Ritkán előfordulhat a harmadik szemhéj mirigyének előesése hetekkel vagy hónapokkal az operáció után, ami sajnos ismételt műtéti ellátást igényel, de ahogyan a bevezetőben említettük ez a két kórkép akár együtt is jelentkezhet. Ilyen esetekben tehát, amikor a mirigyelőesés és a porc deformációja együtt jelentkezik, egy komplex műtéttel történik a porc egy részének eltávolítása, valamint a mirigy visszahelyezése a normál anatómiai pozícióba.
dr. Fenyves Ildikó
